目的本研究的目的在于通過非孕期與孕期婦女行胎兒纖維連接蛋白的檢測對比,再次認識胎兒纖維連接蛋白在早產預測中的價值,是否能有效的預測早產。方法通過對180例非孕婦女行f FN檢測,同時進行白帶***方面的檢測,從而判斷兩者是否具有相關性,同時通過對150例中晚孕婦女于20～34周行f FN檢測,判斷其在預測早產發生方面的臨床應用價值。結果在180例非孕婦女,發生生殖道***的患者f FN陽性率增高,與f FN陰性者有差異;在150例中晚孕婦女當中,患者于7天內分娩的敏感度,特異度,陽性預測價值,陰性預測價值為85. 7%,69. 33%,13. 33%,99%。14天內分娩的敏感度,特異度,陽性預測價值,陰性預測價值為80%,68. 67%,17. 78%,99%。結論由于f FN檢測易受生殖道***及其他多種因素干擾,故其在早產預測中的準確性有限。 關鍵詞：胎兒纖維連接蛋白;生殖道***;早產;宮頸長度聯合胎兒纖維連接蛋白檢測對預測早產的臨床價值。上海生產胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
研究胎兒纖維連接蛋白（fetal fibronectin,fFN）的檢測在早產預測中的臨床價值。方法:用fFN快速測試條對有先兆早產癥狀的孕婦進行陰道后穹窿分泌物中fFN的檢測,追蹤妊娠結局。結果:（1）共檢測191例先兆早產孕婦,臨床隨訪實際發生早產者57例,故從癥狀判斷早產的陽性率29.84%,存在70.16%的誤差。（2）191例先兆早產孕婦中72例fFN陽性,其中37例發生早產,故fFN陽性者早產的概率為51.39%。（3）陽性孕婦中7d內、14d內、37孕周前分娩率分別為:34.72%、41.67%、51.39%,陰性孕婦中則分別為:9.24%、11.76%、16.81%,對于7d內、14d內、37孕周前分娩的陰性預測值分別為:90.76%、88.24%、83.19%。（4）fFN檢測陰性者中有11例在檢測結果出現后7d內發生了早產。結論:（1）胎兒纖維連接蛋白的檢測提高了從癥狀及體征來判斷早產的陽性率,陰性結果提示短期內不發生早產的價值較大。（2）本研究發現fFN 1周內分娩的陰性預測值為90.76%,低于以往研究的報道。可能由于早產并非單一原因引起,如***、胎窘、妊娠合并癥及并發癥、子宮畸形等都可誘發早產,因而單一的fFN檢測來預測早產便有一定的局限性。在醫患關系緊張的當代,對于fFN陰性檢測結果不干預***是欠妥當的黑龍江作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法化學檢測宮頸長度、胎兒纖維連接蛋白與延期妊娠引產產程的相關性。
探索分析胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測在早產預測中的應用效果。方法:用酶聯免疫吸附法檢測來我院就診的40例先兆早產孕婦的陰道分泌物中的胎兒纖維連接蛋白,并對這些孕婦的妊娠結果進行追蹤。結果:來我院就診的40例具有先兆早產癥狀的孕婦中,胎兒纖維連接蛋白陽性者22例,陰性者18例,陽性率為55%,胎兒纖維連接蛋白陽性的先兆早產孕婦中早產的發生率明顯高于陰性者（P<0.05）,具有統計學意義。結論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中具有重要的應用價值,值得臨床推廣。
研究胎兒纖維連接蛋白（fetalfibronectin,fFN）對先兆早產孕婦發生早產的預測價值及聯合先兆早產的療效觀察。方法:對在我院門診及住院有先兆早產癥狀的孕婦進行陰道后穹窿分泌物中fFN的測定,對fFN的測定（+）的孕婦運用鹽酸利托君***,追蹤這些孕婦的妊娠結局。結果:（1）共檢測260例先兆早產孕婦,56例fFN陽性,陽性率為21.5%。（2）陽性的孕婦住院予以鹽酸利托君進行***,7天內、14天內妊娠分娩率分別為17.9%（10/56）、19.6%（11/56）,陰性中對于7d內、14d內分娩的陰性預測值均為98%。結論:（1）在先兆早產孕婦中陰道后穹窿分泌物f FN陽性對先兆早產孕婦發生早產有一定的預測意義,陰性預測短期內不發生早產的價值較大。對f FN陽性的孕婦運用鹽酸利托君積極***能有效改善妊娠的結局。胎兒纖維連接蛋白預測早產臨床觀察。
結局均為胎膜完整的自發早產；對照組包括足月分娩或與早產相匹配的相同孕周的病例；標本來自于母體血漿或血清、羊水、胎兒血漿、胎盤、絨毛膜和宮頸分泌物；在研究發現的78種標記物中，42種與早產相關，大多數研究的標記物是細胞因子、趨化因子、細胞因子激動劑或拮抗劑，基質金屬蛋白酶和它的抑制劑，黏附因子等；從母體血清中提取的早產相關的31個標記物中，與早產相關性**大的是RANTES（調解活化正常T細胞表達和分泌的趨化因子）和白細胞介素-10，其次是巨噬細胞炎性蛋白1-β（MIP1-β），粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF），嗜酸細胞活化趨化因子（Eotaxin）和**壞死因子受體1（TNF-R1）；此外羊水中這些細胞因子、趨化因子濃度的升高也和早產相關。Holst等報道，羊水及宮頸分泌物中RANTES濃度的升高與7d內發生早產***相關。而Tsiartas等發現，母體血清中高濃度的RANTES聯合宮頸管縮短可預測7d內自發性早產的發生，同時發現與7d內未早產孕婦相比，7d內發生早產的孕婦血清、宮頸分泌物及羊水中白細胞介素-10***升高；鑒于RANTES和白細胞介素-10對自發早產發生的預測價值較高，未來可進一步擴大樣本量，在不同種族人群中進一步檢測。綜上所述。胎兒纖維連接蛋白預測早產的臨床觀察。浙江是什么胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產地
胎兒纖維連接蛋白在早產診斷中的預測價值研究。上海生產胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解
兩者效果相當。所有妊娠28-34+6周的先兆早產應當給予1個療程的糖皮質***。倍他米松12mg肌內注射，24h重復1次，共2次；**6mg肌內注射，12h重復1次，共4次。若早產臨產，來不及完成完整療程者，也應給藥。薈萃分析顯示，早產孕婦產前應用糖皮質***能降低新生兒死亡率(95%CI為)、呼吸窘迫綜合征(95%CI為)、腦室周圍出血(95%CI為)、壞死性小腸炎(95%CI為)的發病率，以及縮短新生兒入住ICU的時間(95%CI為)。(四)***對于胎膜完整的早產，使用***不能預防早產，除非分娩在即而下生殖道B族溶血性鏈球菌檢測陽性，否則不推薦應用***。(五)產時處理與分娩方式早產兒尤其是<32孕周的極早產兒需要良好的新生兒救治條件，故對有條件者可轉到有早產兒救治能力的醫院分娩；產程中加強胎心監護有助于識別胎兒窘迫，盡早處理；分娩鎮痛以硬脊膜外阻滯麻醉鎮痛相對安全。不提倡常規會陰側切，也不支持沒有指征的產鉗應用；對臀位特別是足先露者應根據當地早產兒***護理條件權衡剖宮產利弊，因地制宜選擇分娩方式。早產兒出生后適當延長30-120s后斷臍帶，可減少新生兒輸血的需要，大約可減少50%的新生兒腦室內出血。上海生產胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法溶解